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临沂:直击患者手术抢救过程——抢救如同一场战斗

2018-07-17 14:58:00 来源: 鲁南商报 作者: 周广聪

  或许你看过《急诊室的故事》,也曾被许多惊心动魄的抢救镜头所震撼。可电视里的情节,永远不会比现实里的大抢救更触动人心。

  电影《红海行动》里有句话,“我做过这么多演习、训练,没想过遇到这种情况”,在医院手术室里也是如此。

  3月10日,临沂市人民医院主体大楼手术室护士长张凤华讲述了抢救一例心脏大出血患者的手术过程,她坦言,“真正的抢救场景,远比想象中惊心动魄。”

  病人心脏大出血

  急需一个手术间

  时间回到3月9日15时38分,市人民医院主体大楼手术室护士长张凤华的手机突然响起。

  “现在有个大出血的病人,我们需要一个手术间,病人马上进手术室。”打来电话的是心脏大血管外科主任张凤伟。

  时间就是生命!张凤华一边接电话,一边快速冲向百级手术间。

  张凤华一边快跑一边在心中盘算:“手术1室腔镜胆囊切除手术还没开始,2室的手术已接近尾声,3室……”

  “病人去几室?”电话中的声音猛然间变大,张凤华一回头,张凤伟带着病人已出现在她的身后。

  当时,原本安排在手术4室的急症病人也已在医生马玉坤的陪同下到门口,容不得张凤华过多的考虑,她快速打开4室的感应门,朝张凤伟打了一个手势,语气坚定地说:“在4室做!”

  “尚传宝来4室上台!管喆巡回!马玉坤医生的手术去2室!”张凤华话音未落,3室巡回护士梁洪国、5室巡回护士尹永群、接送人员王芳已自觉地在第一时间加入了抢救队伍中,麻醉医生卢静、李希明、刘锦城也瞬间完成了抢救站队。

  这样的场景,张凤华经历过太多次,“就如同一场战斗,我们手术室里所有医护迅速有序地行动了起来,因为每一秒都关乎患者的生命。”

  用时8分钟,术前准备快速完成

  张凤华眼前的这争分夺秒的一幕幕,普通人几乎难以想象。

  手术室接送人员王芳和心外医生、护士一起将病人转移到手术床上,梁洪国拿来手术器械包,打开放在无菌台上,尹永群打开温箱取出生理盐水准备倒进无菌小盆里。

  与此同时,李希明快速完成病人的气管插管,刘锦城瞬间将心电监护安装到位……巡回护士管喆为张凤伟调试好头灯、王恩伟快速扭开无影灯并调好角度……护士尚传宝和心外医生王刚迅速铺好无菌单,手术无菌区域快速建立,赵冬梅打开电刀,并设置好输出功率。

  几乎同一时间,麻醉药物顺着病人的静脉通道进入体内并发生效用,主刀医生张凤伟和他的助手们已刷手完毕,穿好无菌手术衣,随时准备上台。

  “无论病人情况多么紧急,手术查对是绝对要严格执行的。”张凤华说。

  手术台前,正在和洗手护士尚传宝一起进行手术器械清点的是管喆,尚传宝清点迅速而清晰,管喆记录麻利而准确。清点过程中,手术器械被同步传递到张凤伟和他的助手手中。

  “用时8分钟!”张凤华看了一下控制台上的时钟,时间显示15时46分。

  随后,张凤伟快速地打开病人胸骨,准确暴露出血位置,他动作娴熟,操作如行云流水般顺畅。

  配合棒极了,一分钟也没耽误

  电影《红海行动》中,顾顺对李懂说,压力会让你更专注。

  面对眼前的手术场景,张凤华感叹,张凤伟术中的专注除了胸有成竹应该有很大一部分也是来自于压力,“有哪个医生面对一个对医生完全信任又病情严重的病人,能完全没有压力呢?”

  洗手护士尚传宝也常常感叹:“跟张凤伟主任配合手术,精力需要万分集中,不敢有丝毫的差池与怠慢。”其实,尚传宝说这些时,更多的是对张凤伟专业精神的敬畏。

  尚传宝是手术室泌尿外科专科护士,当时负责手术1室,他看到有危重病人被推进4室,第一时间跑来帮忙,并迅速刷手、上台,没有半点的拖泥带水。

  手术台前,麻醉科副主任李希明正密切关注手术进展,随时根据需要调整用药。麻醉医生刘锦城也眼睛一眨不眨地盯着监护仪上的数字,此时病人的血压仍然测不到。

  不过,随着手术的一步步进行,抢救药物和浓缩红细胞被成功输入进病人体内,血压逐渐上升,心率开始平稳,止血彻底,心外医生王刚和他的伙伴开始手术关胸……

  张凤伟长舒一口气,面部紧绷的神经开始放松,充斥于手术间的凝重气氛终于有了散开的迹象。“今天的配合棒极了!一分钟也没耽误。”手术结束时,张凤伟对张凤华说。

  张凤华看了看时钟,从接电话到医生手术缝皮结束,用时79分钟。”

  真正的抢救场景

  没有一次是重复的

  “对于这样的抢救,我们手术室医护人员平时完成了那么多的演习和演练,但真正的抢救场景却没有一次是重复的。”张凤华说。

  对于这台手术的全过程,张凤华娓娓道来,让人感受到他们的不慌不乱,也让人看到了争分夺秒、惊心动魄。但这样一台紧急、凶险、震撼的手术背后,是一群不被人了解的群体——手术室的医护人员。

  “一直以来,我们似乎都是隐形的存在,大家对我们不是很了解。”在张凤华看来,手术室是一所医院的枢纽,全院各科室的手术都集中在这里进行,手术室的医护全年无休,“我们踏进手术室的一刻,就像上了战场,经常会有手术做到深夜、凌晨。”

  张凤华坦言,记录这台手术的目的,是想表达手术室年轻医护的成长,面对急危重手术,他们自发的合作让人震撼、感动。

  “只要经历够多,业务过硬,面对每一次挑战,大家都可以从容以待。我为我们的团队自豪,我更希望病人可以平安无事!”张凤华说。

  鲁南商报记者 周广聪

初审编辑:魏鹏

责任编辑:石慧

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